冠心病在心电图上的表现多种多样,但有一些较为典型的特点。第一需要知道的是,冠心病是因为冠状动脉供血不足致使的心肌缺血成人两性疾病,其心电图变化主要与心肌缺血、损伤和坏死有关。以下是冠心病容易见到的心电图特点:
1. ST段改变:这是冠心病最容易见到且关键的心电图表现之一。在急性心肌梗死时,ST段可以出现抬高或压低的现象。ST段的抬高一般提示急性透壁性心肌梗死;而ST段的压低则多见于非ST段抬高的心肌缺血状况。
2. T波异常:T波倒置、双向或者减少也是冠心病病人容易见到的心电图表现,尤其是在劳力型心绞痛发作时更为明显。除此之外,在急性心肌梗死早期阶段,或许会出现高耸的T波(称为“冠状T”)。
3. QRS波群变化:在急性心肌梗死后,受损地区可能出现异常宽大或深陷的Q波,这被叫做病理性Q波。它反映了心肌出现了不可逆性的坏死。但应该注意的是,并不是所有些心肌梗死都会形成明显的病理性Q波。
4. 心律失常:冠心病病人容易发生各类型型的心律失常,如室性早搏、房颤等,在心电图上也能察看到相应的变化。
5. U波异常:在部分紧急缺血的病例中,还可能出现U波显著增大或倒置的现象。
应该注意的是,上述心电图改变并不是冠心病所特有,其他疾病也会引起类似的图形。因此,在临床诊断过程中,还需要结合病人的症状、体征与其它辅助检查结果综合判断。
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